Cukrovka a dlouhodobě působívi inzulin | Diasvět - o cukrovce aktuálně

Dlouhodobě působící inzulín je pro nemocné cukrovkou 1. typu lepší než střednědobý

Z dlouhodobě působících analog inzulinu byly zahrnuty do srovnání Lantus (inzulin glargin), který má účinnost asi 24 hodin a užívá se jednou denně a Levemir (inzulin detemir), který má dobu trvání 18 – 24 hodiny a je přijat buď jednou nebo dvakrát denně.

Pro srovnání byl zvolen střednědobý inzulin NPH (neutrální protamin Hagedorn), který má obvyklou účinnost až 18 hodinužívá se dvakrát denně.

Celkově bylo do studie zařazeno 7 496 pacientů s diabetem 1. typu. Analýza zahrnovala 39 klinických studií, z nichž 26 bylo randomizovaných kontrolovaných studií. Výzkumníci analyzovali dopady různých inzulínu na HbA1c diabetiků, tělesnou hmotnost a výskyt závažné hypoglykémie.

Analýza ukázala, že průměrné zlepšení HbA1c s dlouhodobě účinkujícími inzulíny bylo mezi 2,9 mmol/mol (0,26%) a 4,3 mmol/mol (0,39%) ve srovnání s inzulinem NPH. Pokud jde o tělesné hmotnosti, dlouhodobě působící inzulín vede k nižšímu průměrnému zvýšení tělesné hmotnosti, v rozmezí mezi 4,0 a 5,5 kg, ve srovnání se střednědobým inzulinem (NPH).

Ve studiích byl nejefektivnější dlouhodobě působící inzulin Lantus, pokud jde o snížení HbA1c. Naopak nejmenší nárůst hmotnosti zaznamenali výzkumníci u Levemiru. Když byly přezkoumán počet závažných hypoglykemií, uživatelé Levemiru měla o 35% menší výskyt závažných hypoglykemií ve srovnání s uživateli NPH inzulinu.

Pokusy ukázaly, že zatímco dlouhodobě působící inzulínová analoga jsou dražší léky než NPH inzulín, přínosem pro snížení HbA1c a menší přibývání na váze a méně těžkých hypoglykémií může převážit nad vyššími náklady na léky.

Zdroj: diabetes.co.uk

Napsat komentář

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.