Šálek kofeinové kávy denně může snížit riziko návratu nepravidelného srdečního rytmu po léčbě.
To je hlavní zjištění studie DECAF, publikované v časopise JAMA, která sledovala 200 dospělých s fibrilací síní nebo flutterem síní po elektrické kardioverzi.
Ti, kteří byli požádáni, aby pili alespoň jednu kofeinovou kávu denně, měli během šesti měsíců méně recidiv než ti, kteří byli požádáni, aby se kávě a veškerému kofeinu vyhýbali.
Co studie zjistila
Vědci ve Spojených státech, Austrálii a Kanadě náhodně přidělili 100 pacientů k pití kávy a 100 pacientů k vyhýbání se jí po dobu šesti měsíců.
Recidivující fibrilace nebo flutter síní se vyskytly u 47 procent skupiny s kávou a 64 procent skupiny s abstinencí. To odpovídá o 39 procent nižšímu riziku recidivy u těch, kteří pili kávu.
Mezi skupinami nebyl zjištěn žádný významný rozdíl v nežádoucích účincích.
Proč je to důležité
Lidé s diabetem čelí vyššímu riziku fibrilace síní a komplikací, pokud se tyto dva stavy vyskytnou současně.
Pacientům s problémy s rytmem se již léta doporučuje vyhýbat se kofeinu.
Nové výsledky zpochybňují tento zvyk a doplňují rostoucí množství důkazů o tom, že káva nemusí být nutně spouštěčem abnormálních rytmů.
Fibrilace síní je běžná a stává se stále častější, s celoživotním rizikem u každého třetího člověka. Jakýkoli bezpečný, každodenní zvyk, který snižuje recidivu, pravděpodobně zaujme pacienty i lékaře.
Jak studie fungovala
DECAF byla otevřená mezinárodní studie současných nebo nedávných konzumentů kávy, kteří podstoupili plánovanou kardioverzi.
Účastníci skupiny s kávou byli povzbuzováni, aby denně konzumovali alespoň jeden šálek kofeinové kávy nebo panáka espressa.
Účastníci abstinenční skupiny byli požádáni, aby se vyhýbali kofeinové i bezkofeinové kávě a dalším zdrojům kofeinu. Následné sledování trvalo šest měsíců a zahrnovalo kontroly, které zahrnovaly elektrokardiogramy a nositelná zařízení.
Možné důvody přínosu
Autoři a přidružené univerzity naznačují několik mechanismů.
Káva obsahuje bioaktivní sloučeniny s protizánětlivými vlastnostmi. Kofein může zvýšit fyzickou aktivitu a má mírné diuretické účinky, které mohou ovlivnit krevní tlak.
Společně mohou tyto látky podporovat stabilnější srdeční rytmus.
Tyto hypotézy je třeba ověřit, ale poskytují věrohodné vysvětlení pozorovaného účinku.
Důležitá upozornění
Jednalo se o relativně malou studii lidí s prokázanými problémy s rytmem ihned po kardioverzi.
Studie byla otevřená a příjem kávy byl hlášen samostatně. Zjištění neznamenají, že neomezený příjem kofeinu je vhodný pro každého.
Prospěch byl pozorován u zhruba jednoho šálku denně a v rámci monitorovaného klinického kontextu. K potvrzení účinku a určení, kdo z něj má největší prospěch, budou zapotřebí rozsáhlejší studie.
Co by to mohlo znamenat pro lidi s diabetem
Výsledky studie DECAF naznačují, že pravidelný příjem kávy pravděpodobně nebude škodlivý pro kontrolu rytmu a pro některé by mohl být prospěšný.
Každý, kdo je citlivý na kofein nebo má špatně kontrolovaný krevní tlak, by se měl před změnou návyků poradit se svým lékařem.
Pokud kávu pijete, dávejte si pozor na cukry a sirupy, které mohou zvýšit hladinu glukózy.
Zdroj: diabetes.co.uk
