Dříve existovaly jen omezené důkazy o této souvislosti, a to i přes možnost, že remise T2D s antagonisty GLP-1 přitahuje pozornost.
Nová italská studie zkoumala klinické charakteristiky, frekvenci a výsledky T2D poté, co pacienti zahájili léčbu GLP-1RA v období od ledna 2010 do ledna 2022.
Léky prokazatelně snižují glykémii, kardiovaskulární a renální riziko a tělesnou hmotnost.
Používají se k léčbě T2D, jejíž hladiny jsou nyní na pandemické úrovni a pravděpodobně budou i nadále stoupat.
Studijní skupinu tvořilo 14 141 dospělých s T2D s průměrným věkem 60 let a průměrnou 10letou anamnézou diabetu, s BMI 32 kg/m² a výchozí hodnotou HbA1c 8,1 %.
Účastníci studie byli kategorizováni jako v remisi nebo ne na základě následujících definic:
- R1: HbA1c <6,5 % po dobu ≥3 měsíců bez léků snižujících glukózu
- R2: Stejné jako R1, ale s možností pokračování v užívání GLP-1RA
- R3: Stejné jako R1, ale bez nových léků snižujících glukózu v porovnání s výchozím stavem
- R4: Stejné jako R1 bez ohledu na probíhající farmakoterapii.
Remise se vyskytla u 5,8 % skupiny R1, 6,2 % R2, 12,2 % R3 a 18,3 % R4.
Dalším klíčovým zjištěním bylo, že remise byla pravděpodobnější u těch, kteří měli diabetes 2. typu kratší dobu, měli vyšší BMI, méně komplikací a užívali nižší výchozí dávku inzulinu/inhibitorů SGLT2.
Autoři uvedli: „Remise diabetu 2. typu není po zahájení léčby GLP-1RA vzácná, její frekvence a trvání se liší podle definice. Po dosažení remise je remise spojena s trvalým metabolickým zlepšením až na 4 roky a menším počtem komplikací.“
Zdroj: diabetes.co.uk
