- Diabetes 5. typu, známý také jako Diabetes MODY
- Formální uznání přichází po letech debat
- Předpokládá se, že postihuje až 25 milionů lidí na celém světě
Mezinárodní diabetická federace (IDF) formálně uznala toto onemocnění jako diabetes 5. typu neboli diabetes mladých dospělých s nástupem dospělosti (MODY).
Předpokládá se, že tato vzácná forma cukrovky postihuje přibližně 25 milionů lidí na celém světě. Je způsobena nízkou produkcí inzulínu související s podvýživou, většinou u štíhlých a podvyživených teenagerů a mladých dospělých v domácnostech s nízkými a středními příjmy.
Diabetes 5. typu je nyní oficiálně uznán po hlasování, které se konalo 8. dubna na Světovém diabetologickém kongresu IDF v Bangkoku v Thajsku. Tento krok přichází po letech probíhající debaty o jeho klasifikaci.
Meredith Hawkins, profesorka medicíny na Lékařské fakultě Alberta Einsteina, vysvětlila, že diabetes související s podvýživou „byl historicky značně nedostatečně diagnostikován a špatně pochopen“.
Dodala: „Uznání diabetu 5. typu ze strany IDF je důležitým krokem ke zvýšení povědomí o tomto zdravotním problému, který je pro tolik lidí tak zničující.“
Diabetes 5. typu je dědičná forma onemocnění, která se obvykle rozvíjí v dospívání nebo rané dospělosti v důsledku genetické mutace předávané z rodiče na dítě. Pokud je rodič nositelem postiženého genu, jeho děti mají 50% šanci, že ho zdědí.
Nesouvisí s obezitou ani životním stylem. Odborníci odhadují, že cukrovka 5. typu může postihnout až 25 milionů lidí na celém světě, zejména mladých mužů v Asii a Africe s indexem tělesné hmotnosti pod 19 kg/m².
Nihal Thomas, profesor endokrinologie na Christian Medical College v Indii a člen pracovní skupiny pro diabetes 5. typu, uvedl, že tento stav způsobuje abnormální funkci beta buněk slinivky břišní, což vede k nedostatečné produkci inzulínu. Řekl: „Vzhledem k nedostatku formálního uznání byl tento stav nedostatečně prozkoumán a chybně diagnostikován.“
Modyho onemocnění bylo poprvé zdokumentováno na Jamajce v roce 1955. O tři desetiletí později jej Světová zdravotnická organizace klasifikovala jako diabetes mellitus související s podvýživou, ale v roce 1999 tuto klasifikaci zrušila kvůli nedostatečným důkazům.
U mnoha pacientů je mylně diagnostikována cukrovka 1. typu, která může vést k nebezpečným následkům. Dr. Hawkinsová pro Medscape Medical News uvedla, že podávání příliš velkého množství inzulinu těmto pacientům může být fatální.
Poznamenala, že cukrovka související s podvýživou je častější než tuberkulóza a téměř stejně častá jako HIV nebo AIDS, ale absence formálního názvu ztěžuje diagnostiku a léčbu.
Dr. Hawkinsová uvedla, že se s tímto onemocněním poprvé setkala v roce 2005 na globálním setkání o zdraví, kde lékaři z několika zemí popsali pacienty s „neobvyklou formou cukrovky“.
Vysvětlila: „Pacienti byli mladí a hubení, což naznačovalo cukrovku 1. typu, obvykle léčenou inzulinem. Inzulín však nepomohl a někdy vedl k nebezpečně nízké hladině cukru v krvi.“
Tito pacienti také nevykazovali charakteristiky cukrovky 2. typu, která je obvykle spojena s obezitou. „Bylo to velmi matoucí,“ dodala.
V roce 2010 založila Dr. Hawkinsová na Lékařské fakultě Alberta Einsteina Globální diabetologický institut, jehož cílem je studovat diabetes související s podvýživou. V roce 2022 vědci z institutu a Křesťanské lékařské fakulty prokázali, že se tento stav metabolicky liší od diabetu 1. a 2. typu.
Řekla: „Lidé s touto formou diabetu mají hlubokou poruchu ve schopnosti vylučovat inzulín. Toto zjištění změnilo způsob, jakým tento stav chápeme a léčíme.“
V současné době neexistuje standardní léčba diabetu 5. typu. Dr. Hawkinsová uvedla, že pacienti často nepřežijí déle než rok po diagnóze. Doporučuje dietu s vyšším obsahem bílkovin a nižším obsahem sacharidů, s důrazem na nápravu nedostatku mikroživin.
„Toto je však nyní třeba pečlivě prostudovat s globální podporou a oficiálním mandátem od IDF,“ dodala.
Zdroj: diabetes.co.uk
