Genetická varianta známá jako deficit G6PD byla podle nedávné studie ve Spojeném království zjištěna u přibližně jednoho ze sedmi černošských a jednoho ze 63 jihoasijských mužů.
Předchozí výzkum zjistil, že u mužů s touto genetickou poruchou je vyšší pravděpodobnost diagnózy diabetu 2. typu o čtyři roky později ve srovnání s těmi bez deficitu G6PD.
Výsledky však ukázaly, že deficit G6PD byl diagnostikován u méně než jednoho z 50 mužů.
Diabetes 2. typu není spuštěn deficitem G6PD. Způsobuje však umělé snížení krevního testu HbA1c, což může uvést zdravotnické pracovníky v omyl a oddálit diagnózu diabetu 2. typu.
Vedoucí autorka studie, profesorka Inês Barroso, uvedla: „Naše zjištění zdůrazňují naléhavou potřebu změn v testovacích postupech s cílem řešit nerovnosti v oblasti zdraví.
Lékaři a tvůrci zdravotní politiky si musí být vědomi toho, že test HbA1c nemusí být přesný u lidí s deficitem G6PD a že rutinní screening GP6D by mohl pomoci identifikovat rizikové osoby. Řešení tohoto problému je klíčové nejen pro medicínu, ale i pro rovnost v oblasti zdraví.“
Deficit G6PD, který postihuje více než 400 milionů lidí po celém světě, je genetické onemocnění, které je rozšířené u lidí asijského, afrického, středomořského a blízkovýchodního původu. Toto onemocnění zřídka způsobuje příznaky a je častější u mužů než u žen.
Výsledky této studie ukázaly, že muži s deficitem G6PD mají o 37 % vyšší pravděpodobnost vzniku mikrovaskulárních komplikací souvisejících s diabetem ve srovnání s těmi, kteří nemají toto genetické onemocnění.
Dr. Veline L’Esperance uvedla: „Tato zjištění jsou hluboce znepokojivá, protože ukazují, jak široce používaný diagnostický nástroj může selhávat v komunitách, které jsou již neúměrně postiženy diabetem 2. typu.
„Příliš mnoho lidí zůstává nediagnostikováno, dokud není příliš pozdě na to, aby se zabránilo závažným komplikacím.“
Dr. L’Esperance dodala: „Potřebujeme větší povědomí zdravotnických pracovníků a silnější politiky, abychom zajistili spravedlivý screening a diagnostiku.
„Proto spouštíme program ‚Black Health Legacy‘, jehož cílem je stát se největším výzkumným programem v oblasti zdraví zaměřeným na řešení nemocí, které neúměrně postihují lidi z černošského prostředí. Jde o záchranu životů a řešení dlouhodobých nerovností v našem systému zdravotní péče.“
Profesorka Faye Ruddock, předsedkyně Karibské a africké zdravotní sítě, uvedla: „Černé komunity ve Spojeném království se potýkají s nerovnostmi v oblasti zdraví, zejména v souvislosti s diabetem 2. typu.
„Stigma, jazykové a kulturní rozdíly mohou přispívat k opožděné diagnóze, zatímco omezené možnosti fyzických zdravotních prohlídek a screeningu v převážně černošských komunitách také přispívají k této nerovnosti.“
Dodala: „Tato studie zdůrazňuje důležité důkazy, které je třeba využít k řešení těchto nerovností v oblasti zdraví a ke zlepšení výsledků pro černošské komunity.
„Nyní jsou zapotřebí preventivní opatření, aby se zajistilo, že černoši, zejména muži, nebudou poddiagnostikováni nebo diagnostikováni příliš pozdě.“
Anna Morrisová, zástupkyně ředitele pro výzkum a spoluvedoucí pro řešení nerovností v organizaci Diabetes UK, uvedla: „Černoši a lidé z jižní Asie ve Spojeném království mají dvakrát vyšší pravděpodobnost, že žijí s nediagnostikovaným diabetem 2. typu, než běloši a po stanovení diagnózy čelí horším zdravotním výsledkům.
„Tyto rozdíly jsou nepřijatelné a je třeba je řešit, aby byla zajištěna spravedlivá péče o diabetes pro všechny.“
Dodala: „Pokud náš nejběžnější test pro diagnostiku a monitorování diabetu 2. typu není přesný u lidí všech etnik, mohlo by to tyto problémy vážně zhoršit a lidi nechat bez péče, kterou si zaslouží.“
„Bez spolehlivých nástrojů, které potřebují, riskují zdravotničtí pracovníci, že diabetes 2. typu přehlédnou nebo špatně diagnostikují.“
Dr. Esther Mukukaová, ředitelka pro výzkumnou inkluzi v NIHR, uvedla: „V NIHR se zavázali k zajištění toho, aby výzkum vedl ke spravedlivější zdravotní péči pro všechny.
„Řešení dopadu deficitu G6PD na testování diabetu je důležitým krokem ke snížení nerovností a k zajištění toho, aby každý, bez ohledu na původ, měl stejný prospěch z lékařského pokroku.“
Zdroj: diabetes.co.uk
