Výzkum také ukázal, že pacienti s diabetickou retinopatií – nejčastější příčinou ztráty zraku u lidí s diabetem – kteří žili dále od léčebného centra, také s větší pravděpodobností vynechávají důležité následné kontroly.
Diabetická retinopatie vzniká, když vysoká hladina cukru v krvi poškozuje sítnici. Může způsobit komplikace, včetně abnormálního růstu cév a diabetického makulárního edému, kdy cévy sítnice propouštějí tekutinu. Obě komplikace mohou způsobit ztrátu zraku.
Diabetická retinopatie se léčí buď laserovou terapií, nebo injekcemi anti-VEGF (vaskulární endoteliální růstový faktor).
Odborníci tvrdí, že důsledná léčba a následná péče je nezbytná pro oba typy léčby, a proto se vědci rozhodli zkoumat sociodemografické a klinické faktory, které se podílejí na tom, že pacienti jsou „ztraceni z následné kontroly“.
Tým z Unity Health, Sunnybrook Health Sciences Center a University of Toronto analyzoval lékařská data 2 961 pacientů, kteří byli léčeni buď Radhou Kohlyovou, specialistkou na lékařskou sítnici v Sunnybrooku, nebo Rajeevem Munim, vitreoretinálním chirurgem v nemocnici St. Michael’s Hospital.
Jedinci byli klasifikováni jako „ztracení z následné péče“, pokud podstoupili léčbu, ale nedostavili se na následnou schůzku se svým specialistou v následujících 12 měsících.
Klíčová zjištění studie byla:
- 17 % pacientů bylo „ztraceno z následné péče“ během 10letého období studie.
- Z nich bylo 41 % trvale ztraceno z následné péče a nikdy se nevrátilo na kliniku.
- Ze 17 % se 54 % vrátilo někdy po uplynutí jednoho roku.
U mužských nebo hispánských pacientů byla o 20 až 50 % vyšší pravděpodobnost, že budou „ztraceni z následné péče“, přičemž vědci také zjistili, že u černošských pacientů byla dvakrát vyšší pravděpodobnost, že se setkají s přestávkami v následné péči.
Studie navíc ukázala, že pacienti, kteří žili více než 20 km od léčebného centra, byli více ohroženi „ztracením pro následnou péči“, přičemž riziko se zvyšovalo s větší vzdáleností.
Výzkumný tým předložil několik návrhů na snížení rizika ztráty těchto skupin obyvatelstva pro následnou péči, včetně speciálně přizpůsobených vzdělávacích zdrojů, automatických textových zpráv a telefonních hovorů s připomenutím termínů a lepší dopravy pro ty, kteří musí cestovat dále.
První autor studie, Ryan Huang, student třetího ročníku medicíny na Lékařské fakultě Temerty University of Toronto, uvedl: „Toto je oftalmologická studie, ale věříme, že je široce použitelná pro všechna chronická onemocnění, která vyžadují pravidelné sledování a léčbu.“
Zdroj: diabetes.co.uk
