- Odstranění složek inflamasomu zabránilo invazi subretinálních imunitních buněk a tvorbě usazenin
- Výzkum ukazuje na preventivní léčbu, která působí dříve, než dojde k závažné ztrátě zraku
Věkem podmíněná makulární degenerace (VMD) je hlavní příčinou ztráty zraku a slepoty u starších dospělých ve Spojených státech.
Současná léčba se zaměřuje především na pozdní stádium onemocnění, často až poté, co je poškození již pokročilé.
Výzkumníci z Lékařské fakulty University of Minnesota chtěli zjistit, zda by řešení chronického zánětu v mnohem ranější fázi onemocnění mohlo ochránit sítnici před patologií podobnou VMD.
Jejich práce, publikovaná v časopise Cell Death and Disease, se zaměřila na inflamasom, proteinový komplex, který řídí zánětlivé reakce.
Cílení na zánět v preklinických modelech
Tým použil myší modely, které se vyvíjejí v raných fázích vývoje rysů připomínajících lidskou věkovou makulární degeneraci (VMD), včetně:
- Infiltrace imunitních buněk do subretinálního prostoru
- Tvorba bazálních laminárních depozit pod retinálním pigmentovým epitelem
Genetickým odstraněním Nlrp3, klíčové složky inflamazomové kaskády, byli schopni sledovat, jak tlumení této dráhy ovlivňuje zdraví sítnice v průběhu času.
Zjistili, že delece Nlrp3 chrání před charakteristickými znaky raného onemocnění. Myši, kterým tato dráha chybí, vykazovaly:
- Méně imunitních buněk vstupujících do subretinálního prostoru
- Výrazně sníženou tvorbu subretinálních depozit
Důležité je, že tyto ochranné účinky byly pozorovány i u stárnoucích myší a u zvířat nesoucích mutaci Efemp1 (R345W) spojenou s tvorbou bazálních laminárních depozit.
Mezi divokým typem a mutantními zvířaty ve věku dvaceti měsíců a staršími nebyly pozorovány žádné hrubé strukturální změny sítnice nebo retinálního pigmentového epitelu, což zdůrazňuje, že rozdíly spočívají spíše v jemné patologii než ve zjevném anatomickém narušení.
Směrem k preventivní terapii VPMD
Docent John Hulleman, hlavní autor článku, zdůraznil širší důsledky.
Studie naznačuje, že cílení na specifické aspekty zánětlivé kaskády by mohlo zabránit nebo oddálit spektrum onemocnění sítnice, která se podobají časné VPMD.
Vzhledem k tomu, že VPMD v současné době postihuje téměř 20 milionů Američanů, by přístup, který oddaluje progresi dříve, než dojde k vážnému poškození, mohl mnoha lidem změnit život.
Dalšími kroky skupiny je testování, zda podobné protizánětlivé strategie mohou nejen zabránit patologii, ale také zvrátit stávající projevy onemocnění, jakmile se objeví.
Zdroj: diabetes.co.uk
