Dvě klinické studie porovnávaly účinnost degludeku (Tresiba), déle působícího inzulinu, který se užívá alespoň jednou denně a poskytuje stálý proud léku po dobu 24 hodin, a nového bazálního inzulinu, efsitora alfa, a týdenní injekce.
Jedna studie porovnávala vliv dvou typů inzulínu na lidi s diabetem 1. typu, zatímco druhá zahrnovala lidi s diabetem 2. typu.
Obě studie se zabývaly HbA1c (A1c), který měří průměrnou hladinu cukru v krvi člověka za předchozí dva až tři měsíce.
Normální rozmezí HbA1c pro někoho bez diabetu je mezi 4 % a 5,6 %.
Jedna z hlavních autorek studie, Carol Wysham z University of Washington School of Medicine, vysvětlila: „Bazální inzulíny se tradičně dávkují jednou denně – léčebný plán, který může ztížit dodržování pravidel pro významnou část lidí žijících s diabetem 2. typu.“
„Efsitora má potenciál řešit léčebnou zátěž a zlepšit adherenci – to vše při snížení A1c. Tyto výsledky mohou mít významný dopad na lidi žijící s diabetem 2. typu, kteří hledají možnost jednou týdně, která poskytuje podobné výsledky jako denní inzulin.“
Diabetes 1. typu
52týdenní studie zahrnující 623 lidí s diabetem 1. typu zjistila, že u těch, kteří podstoupili týdenní injekci efsitora, došlo v polovině studie k průměrnému snížení HbA1c ze 7,88 % na začátku na 7,41 %. Pro denní injekci se toto číslo snížilo ze 7,94 % na 7,36 %.
Autoři studie došli k závěru: „U dospělých s diabetem 1. typu vykazovala efsitora jednou týdně nižší snížení HbA1c ve srovnání s denním inzulínem degludec.“
Vědci však upozornili na vyšší míru hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi), včetně těžké hypoglykémie, mezi účastníky užívajícími přípravek efsitora a uvedli, že je zapotřebí více výzkumu k posouzení dávek efsitory u lidí s diabetem 1. typu.
Diabetes 2. typu
Další 52týdenní studie zahrnující 928 lidí s cukrovkou 2. typu, kteří dříve neužívali inzulín, porovnávala účinnost týdenních a denních injekcí.
Někteří z účastníků užívali agonisty receptoru glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1).
Tato studie zjistila, že u přípravku efsitora se průměrný HbA1c snížil z 8,21 % na začátku na 6,97 % v 52. týdnu. U pacientů užívajících degludec se toto číslo snížilo z 8,24 % na 7,05 %.
„Čas v rozmezí“ (množství času, který účastníci strávili v cílovém rozmezí krevního cukru) byl 64,3 % u efsitory a 61,2 % u degludeku.
Míra hypoglykémie u obou léků byla v této studii mnohem nižší ve srovnání se studií zahrnující lidi s diabetem 1. typu.
Jeff Emmick, senior viceprezident pro vývoj produktů ve společnosti Eli Lilly and Company, řekl: „V minulém století jsme hledali další vědecký průlom, který by zmírnil složitost, která přichází se zahájením léčby inzulínem.
„S těmito výsledky věříme, že směřujeme k budoucnosti, kde lidé s diabetem 2. typu, kteří používají bazální inzulín, mohou dosáhnout požadovaných výsledků pomocí jednoduché možnosti léčby, jako je efsitora.“
„U dospělých s cukrovkou 2. typu, kteří dříve nedostávali inzulin, nebyla efsitora podávaná jednou týdně ve snížení hladin glykovaného hemoglobinu horší než degludek podávaný jednou denně.“
Zdroj: diabetes.co.uk
