Diabetici 1. typu nevykazují při intenzifikované terapii žádné dlouhodobé pozdní komplikace

Intensifikovaná terapie u diabetiků 1. typu nevede k poškození mozku. Při této terapii se pacienti učí dávkovat inzulín podle aktuální potřeby, což vyžaduje pravidelnou kontrolu glykémií, ale diabetikům to naopak umožňuje velkou volnost ve stravování.Tato terapie vede ke snížení glykémií (hlavně HbA1c), ale také k vyššímu výskytu počtu hypoglykemických záchvatů. Při zkoumání 588 osob s intenzifikovaným režimem se během 6,5 let zkoumání vyskytlo 653 hypoglykemických příhod, u skupiny s 556 osob s konvenční terapií (pevná dávka inzulínu nebo tablety) to bylo jen 205 hypoglykemických příhod. 18 let po manifestu diabetu zažilo 40 % všech pacientů hypoglykemické kóma nebo křeče.Ačkoliv na přímé následky hypoglykémie zemřeli jen 3 pacienti, stále zde byla otázka, zda časté hypoglykémie nevedou k poškození mozku. Před počátkem studie provedli vědci s oběma skupinami (intenzifikovaný režim a konvenční terapie) inteligenční testy. Byly zkoumány především tyto schopnosti: řešení problémů, učení, krátkodobá paměť, dlouhodobá paměť, prostorová představivost, pohotovost, psychomotorické dovednosti a motorické schopnosti.18 let po otevření studie s těmito dvěma skupinami provedli vědci ty samé testy, jako na začátku studie a nenalezli žádný důvod k tvrzení, že časté hypoglykémie poškozují mozek. Testy totiž dopadli úplně stejně, jako na začátku studie. Naopak špatná kompenzace vyšší než 8,8 HbA1c způsobila u pacientů psychomotorické poškození.
Vědci plánují testy ještě jednou zopakovat, neboť testovaným osobám je průměrně 45 let a nenacházejí se ještě ve stádiu, kdy se objevují poškození mozku. Je totiž možné, že hypoglykémie vedou k poškození mozku až v pozdějším věku. Studie tedy bude pokračovat do roku 2016.

(podle: www.diabetes-austria.com „Typ-1-Diabetes: Keine kognitiven Langzeitschäden durch intensivierte Insulintherapie „)

Sdílet:

Také by se vám mohlo líbit

Napsat komentář

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.