To neznamená, že ukončení léčby nemá žádný účinek, protože mnoho pacientů léčbu znovu zahájilo nebo přešlo na jinou možnost.
Hlavním sdělením je, že péče o obezitu často pokračuje i po ukončení užívání prvního léku.
Nová studie Cleveland Clinic se zabývala tím, co se stalo poté, co téměř 8 000 pacientů ukončilo injekční podávání semaglutidu nebo tirzepatidu v běžné klinické praxi.
Studie zahrnovala dospělé s nadváhou nebo obezitou, kteří zahájili užívání jednoho z těchto léků na obezitu nebo diabetes 2. typu a poté jej během tří až 12 měsíců ukončili.
V průměru lidé léčení na obezitu ztratili před ukončením léčby 8,4 % tělesné hmotnosti a poté v následujícím roce znovu nabrali 0,5 %.
Lidé léčení na diabetes 2. typu ztratili před ukončením léčby 4,4 % a poté v následujícím roce ztratili dalších 1,3 %.
To zní uklidňujícím způsobem, ale vyžaduje to kontext.
Významný počet pacientů se prostě nepřestal a neodešel.
Přibližně 19,6 % znovu začalo užívat původní léky, zatímco 35,2 % podstoupilo do roka další léčbu obezity.
To zahrnovalo 27,4 % pacientů, kteří přešli na jiný lék, 13,7 % pacientů, kteří podstoupili návštěvy za účelem úpravy životního stylu, a 0,6 % pacientů, kteří přešli na metabolickou nebo bariatrickou chirurgii.
Existovala také velká individuální variabilita.
Ve skupině s obezitou 55 % pacientů po ukončení léčby přibralo na váze, zatímco 45 % pacientů buď váhu dále ztrácelo, nebo zůstala stejná.
Ve skupině s diabetem 44 % pacientů přibralo na váze a 56 % váhu zůstalo stejná nebo váhu dále ztrácelo.
Nejde tedy o příběh o lidech, kteří ukončili léčbu a byli v pořádku.
Je to spíše příběh o lidech, kteří se adaptují, znovu začínají, mění terapie nebo pokračují v jiné podpoře.
To může vysvětlovat, proč byl průměrný návrat k původnímu nárůstu hmotnosti menší než v randomizovaných studiích.
Zdroj: diabetes.co.uk
