Silnější souvislost byla pozorována u lidí s diabetem 2. typu.
Autoři poukazují na probíhající zánět jako pravděpodobný důvod – včetně vyšších hladin zánětlivých markerů, jako je TNF alfa.
Rozsáhlý přehled publikovaných výzkumů naznačuje, že diabetes je spojen s vyšším rizikem mužské neplodnosti.
Analýza, publikovaná v časopise Frontiers in Endocrinology, spojila desetiletí studií, aby pochopila, jak může diabetes ovlivnit mužské reprodukční zdraví a co by mohlo být příčinou problému.
Diabetes – ať už diabetes 1. nebo 2. typu – je obvykle diskutován v souvislosti se zdravím srdce, ledvin, očí a nervů.
O plodnosti se mluví mnohem méně, ale pro muže v reprodukčním věku může být skutečným problémem.
Tento přehled dodává na váhu myšlence, že dlouhodobé metabolické zdraví může ovlivnit spermie a reprodukční hormony.
Co udělali vědci?
Autoři provedli systematický přehled a metaanalýzu s použitím standardních metod pro přehled důkazů.
Prozkoumali více než 350 článků a zahrnuli 17 observačních studií zabývajících se neplodností u mužů s diabetem 1. a 2. typu.
Studie zahrnovaly výzkum publikovaný v letech 1972 až 2022.
Co výzkum zjistil
V kombinovaných výsledcích měli muži s diabetem vyšší pravděpodobnost neplodnosti než muži bez diabetu.
Když vědci rozdělili zjištění podle typu diabetu, zdálo se, že asociace je silnější u diabetu 2. typu než u diabetu 1. typu.
Přehled nemůže prokázat, že diabetes přímo způsobuje neplodnost, protože zahrnuté studie byly observační.
Výsledky byly však v různých populacích v podstatě konzistentní.
Zánět
Aby autoři prozkoumali, co by se mohlo dít biologicky, zaměřili se také na studie zaměřené na zánět a na data genové aktivity spojená s plodností a funkcí varlat.
Opakujícím se tématem byly vyšší hladiny signálů souvisejících se zánětem u mužů s diabetem.
Jedním z uvedených příkladů byl TNF alfa, zánětlivý marker, který je spojován s řadou komplikací souvisejících s diabetem.
Analýzy genové úrovně také naznačily změny v zánětlivé signalizaci spolu se změnami v genech zapojených do plodnosti a zdraví varlat.
Celkově autoři tvrdí, že zánět by mohl být jedním z klíčových spojení mezi diabetem a horším mužským reprodukčním zdravím, zejména u diabetu 2. typu, kde je běžná inzulínová rezistence a metabolická zátěž.
Co můžete dělat, pokud máte obavy
Pokud máte diabetes a snažíte se otěhotnět, nepředpokládejte, že stačí jen počkat.
Praktické kroky zahrnují:
- Promluvte si se svým praktickým lékařem nebo diabetologickým týmem a vysvětlete, jak dlouho se o to snažíte
- Zeptejte se, zda je vhodný rozbor spermatu a hormonální krevní testy
- Zaměřte se na základy, které podporují jak zvládání diabetu, tak plodnost, jako je kontrola glukózy, hmotnost, spánek, fyzická aktivita, odvykání kouření a dodržování doporučeného příjmu alkoholu.
Zdroj: diabetes.co.uk
