Riziko se neustále zvyšovalo s vyšším BMI a u lidí s velmi těžkou obezitou dosahovalo přibližně třikrát vyššího.
Výzkumníci také odhadli, že zhruba jedno z 10 úmrtí souvisejících s infekcí na celém světě by mohlo souviset s obezitou.
Obezita je všeobecně uznávána jako hnací síla dlouhodobých onemocnění, jako je diabetes 2. typu, kardiovaskulární onemocnění a metabolický syndrom.
Nová rozsáhlá studie dodává další prvek do obrazu: obezita se také zdá být silně spojena s horšími výsledky infekčních onemocnění, od respiračních infekcí až po žaludeční choroby a infekce močových cest.
Výzkum využil data od více než 540 000 lidí zapojených do rozsáhlých kohortových studií ve Velké Británii a Finsku.
Účastníci měli na začátku zaznamenán index tělesné hmotnosti a poté byli sledováni v průměru 13–14 let.
Výzkumníci sledovali výsledky závažných infekčních onemocnění, definovaných jako hospitalizace nebo úmrtí související s infekcí.
Ve srovnání s lidmi se zdravým BMI (18,5–24,9) měli lidé s obezitou (BMI 30 a vyšší) přibližně o 70 % vyšší riziko hospitalizace nebo úmrtí na infekční onemocnění během následného sledování.
Vztah byl závislý na dávce: s rostoucím BMI rostlo i riziko.
U lidí s BMI 40 a vyšším bylo riziko závažné infekce přibližně třikrát vyšší než ve skupině se zdravou hmotností.
Zjištění byla konzistentní u různých způsobů měření obezity, včetně BMI a, kde byla k dispozici, měření založených na obvodu pasu, jako je obvod pasu a poměr pasu k výšce. Souvislost byla také široká u všech typů infekcí.
Studie zahrnovala stovky infekčních onemocnění a blíže se zaměřila na běžná onemocnění, jako je chřipka, COVID-19, zápal plic, gastroenteritida, infekce močových cest a infekce dolních cest dýchacích.
U většiny z nich byla obezita spojena s vyšší pravděpodobností závažných následků.
Je pozoruhodné, že vědci zjistili, že souvislost nebyla plně vysvětlena chronickými onemocněními souvisejícími s obezitou.
Souvislost přetrvávala i u lidí s obezitou, kteří netrpěli metabolickým syndromem, cukrovkou ani srdečními chorobami.
Ani faktory životního stylu, jako je fyzická aktivita, tento vztah nevysvětlovaly.
Studie si nekladla za cíl přesně prokázat, proč k tomu dochází, ale autoři poukázali na existující důkazy naznačující, že obezita může zhoršit imunitní funkce.
Mezi navrhované mechanismy patří chronický zánět nízkého stupně, imunitní dysregulace a metabolické změny, které mohou ztížit účinnou reakci a zotavení z infekce.
Existují také důkazy, že úbytek hmotnosti by mohl snížit riziko.
Lidé s obezitou, kteří zhubli, vykazovali přibližně o 20 % nižší riziko závažných infekcí ve srovnání s těmi, kteří zůstali obézní, což naznačuje, že vztah by mohl být modifikovatelný.
Pro odhad širšího dopadu vědci zkombinovali svá zjištění s údaji o úmrtnosti na infekční onemocnění z projektu Global Burden of Disease.
Jejich modelování naznačilo, že v roce 2023 by zhruba 0,6 milionu z 5,4 milionu úmrtí souvisejících s infekcemi na celém světě – tedy asi 10,8 % – mohlo být spojeno s obezitou.
V některých zemích odhadli vyšší podíl, včetně přibližně 17 % ve Spojeném království a 26 % v USA, přičemž poznamenali, že takové modelování by mělo být interpretováno opatrně, protože kvalita podkladových dat se liší v závislosti na regionu.
Pro lidi žijící s diabetem je to důležité, protože diabetes a obezita se často překrývají a mohou snižovat riziko.
Praktickým poselstvím není panika – jde o prevenci: pravidelné očkování, včasné jednání při vzniku infekcí a řešení problémů s hmotností a metabolickým zdravím, pokud je to možné.
Studie potvrzuje, že nadváha může ovlivnit více než jen riziko chronických onemocnění – může také ovlivnit odolnost těla vůči infekci.
Zdroj: diabetes.co.uk
