Velká dlouhodobá studie zjistila, že strava s vysokým obsahem rychle působících sacharidů spojená s vyššími nárůsty hladiny cukru v krvi byla spojena s vyšším rizikem demence.
Lidé, kteří jedli více potravin s nízkým glykemickým indexem sacharidů, jako je ovoce, luštěniny a celozrnné výrobky, měli nižší riziko Alzheimerovy choroby, což naznačuje, že kvalita sacharidů může být stejně důležitá jako kvantita.
Riziko demence s věkem silně roste, ale faktory životního stylu ovlivňují, jak se toto riziko projevuje.
Strava je jednou z mála pák, které si lidé mohou v průběhu desetiletí upravit, a sacharidy tvoří v mnoha populacích velkou část denního energetického příjmu.
To je důležité, protože sacharidy přímo ovlivňují glukózu a inzulín a dlouhodobé metabolické zdraví je spojeno se zdravím cév a zánětem, což obojí může ovlivnit funkci mozku.
Studie použila data z velmi velké kohorty ve Spojeném království, která sledovala více než 200 000 dospělých, kteří na začátku studie netrpěli demencí.
Účastníci vyplnili podrobné dotazníky o stravování, které umožnily vědcům odhadnout glykemický index jejich obvyklé stravy a také glykemickou zátěž, která odráží jak kvalitu, tak kvantitu.
Glykemický index řadí potraviny obsahující sacharidy podle toho, jak rychle po jídle zvyšují hladinu glukózy v krvi.
Potraviny s vysokým glykemickým indexem bývají rafinované nebo škrobové a rychle se tráví, což vede k ostrějším výkyvům. Potraviny s nižším glykemickým indexem mají často vyšší obsah vlákniny, jsou méně zpracované nebo obsahují sacharidy ve formě, která se vstřebává pomaleji.
Během průměrného sledování po dobu více než deseti let byla u několika tisíc účastníků diagnostikována demence.
Když vědci analyzovali stravovací návyky, objevil se jasný vzorec.
Strava s nižším až středním glykemickým rozmezím byla spojena se sníženým rizikem Alzheimerovy choroby, zatímco strava s vyšším glykemickým indexem byla spojena se zvýšeným rizikem.
Zaznamenané rozdíly nebyly triviální a znamenaly významný rozdíl v relativním riziku mezi stravovacími návyky.
Je důležité to správně interpretovat.
Tato zjištění ukazují na souvislost, nikoli na důkaz kauzality. Lidé, kteří jedí dietu s nižším glykemickým indexem, se mohou lišit i v dalších ohledech, které chrání zdraví mozku, jako je větší fyzická aktivita, méně kouření, lepší spánek nebo stabilnější přístup ke zdravým potravinám.
Dobré studie zohledňují mnoho matoucích faktorů, ale žádná observační analýza je nemůže zcela vyloučit.
I tak výsledky odpovídají širšímu biologickému chápání a dalším důkazům spojujícím metabolické zdraví s kognitivními výsledky.
Existuje několik pravděpodobných cest.
Opakované výkyvy glukózy mohou přispívat k inzulínové rezistenci, která je spojena s poškozením cév a chronickým zánětem nízkého stupně.
Mozek je vysoce závislý na stálém průtoku krve a je náchylný k onemocnění malých cév.
Výkonné stravovací návyky s vysokým glykemickým indexem jsou u mnoha lidí také spojeny s vyššími triglyceridy a nižším HDL cholesterolem, což zvyšuje kardiovaskulární riziko.
V průběhu let mohou tyto faktory ovlivnit malé cévy, které vyživují mozkovou tkáň.
Další hypotéza se týká koncových produktů pokročilé glykace, sloučenin, které vznikají, když se glukóza váže na proteiny a lipidy. Tyto sloučeniny mohou přispívat k oxidačnímu stresu a zánětu, které se podílejí na neurodegeneraci.
Povzbudivým poselstvím je, že „nízký glykemický index“ nevyžaduje extrémní diety. Často vypadá jako běžné jídlo s jiným základem.
Celá zrna místo rafinovaných obilovin, fazole a čočka přidávané do jídel, neporušené ovoce místo džusů a posun k méně zpracovaným zdrojům sacharidů mohou snížit glykemický profil stravy, aniž by se sacharidy snížily téměř na nulu.
Kombinace sacharidů s bílkovinami, zdravými tuky a vlákninou také zpomaluje vstřebávání, což může snížit výkyvy.
Kvalita je důležitá, ale záleží i na kontextu.
Sušenka s nižším glykemickým indexem je stále sušenkou. Strava zaměřená na minimálně zpracované potraviny má tendenci přinášet další výhody, jako je vyšší obsah vlákniny, lepší příjem mikroživin a zlepšené zdraví střev, což může nepřímo podporovat i funkci mozku.
Je také možné, že někteří lidé reagují odlišně v závislosti na genetice, základním metabolickém zdraví a úrovni aktivity.
Pokud existuje jeden praktický důsledek, pak je to tento: při výběru sacharidů záleží na rychlosti.
Pomaleji trávicí možnosti, které vedou ke stabilnějším hladinám glukózy, mohou v průběhu času chránit mozek, zatímco strava založená na rychlých výkyvech může mít opačný účinek.
To neznamená, že občasný sendvič s bílým chlebem způsobí demenci. Znamená to, že dominantní vzorec, opakující se po léta, se zdá být relevantní a stojí za to brát ho vážně.
Zdroj: diabetes.co.uk
